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수액세트란?

mizimode 2025. 7. 5. 14:54

"수액세트"는 병원이나 의료 현장에서 흔히 사용하는 정맥주사(IV) 주입용 세트를 말합니다. 영어로는 **IV set(Infusion set)**라고도 합니다.

🔹 수액세트 구성

일반적인 수액세트는 다음과 같은 부품으로 이루어져 있습니다:

구성 요소 설명

드립 챔버(Drip Chamber) 수액의 떨어지는 양을 눈으로 확인하는 부분
튜브(Tubing) 수액이 주입되는 긴 관
롤러 클램프(Roller Clamp) 유속(속도) 조절 장치
주입 바늘(또는 커넥터) 카테터나 주사기 등에 연결
필터 (있는 경우) 불순물 제거
루어락 커넥터(Luer lock) 안전하게 연결하도록 고정하는 부분


🔹 수액세트 종류

1. 중력식 수액세트 (Gravity IV Set)

흔히 사용하는 일반 수액세트

높이 차이를 이용해 중력으로 주입



2. 정량 주입 수액세트 (Pump Set)

수액 펌프 기계에 사용하는 특수 세트

정확한 양을 일정한 속도로 주입 가능



3. 수혈세트

수혈용 혈액을 주입할 때 사용

혈액 전용 필터 포함




🔹 사용 시 주의사항

멸균 상태 확인

한 번 사용 후 폐기 (일회용)

유속 조절 주의 (너무 빠르면 부작용 위험)

공기 방울 제거 필수 (공기 색전증 위험)


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✅ [1] 수액세트 세팅 순서 (기본 중력식 수액 기준)

📌 사전 준비물

수액 백 또는 병

수액세트 (IV set)

장갑

알코올솜

고정 테이프



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🔹 세팅 순서 (단계별 설명)

1. 손 위생 + 장갑 착용

멸균 유지, 감염 예방을 위해 반드시 실시



2. 수액백 점검

유효기간, 변색, 혼탁 여부 확인



3. 클램프 닫기
👉 가장 먼저! 수액세트의 롤러클램프를 완전히 잠급니다.


4. 수액세트 꼽기

수액백의 포트를 알코올솜으로 소독 후, 수액세트의 스파이크를 돌리며 삽입
→ 절대 손으로 닿지 않게 주의



5. 프라이밍 (공기 제거)

드립 챔버에 수액을 1/3~1/2 정도 채움

클램프를 살짝 열어 튜브 끝까지 수액이 흘러 공기 제거



6. 말단 캡 유지 & 환자에게 연결 준비

말단 캡이 오염되지 않게 유지

필요 시 혈관 주사기나 카테터와 연결



7. 고정 및 속도 조절

연결 후 롤러클램프로 유속 조절

튜브는 테이프로 고정





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✅ [2] 드립 수 계산법 (점적 수 계산)

📌 기본 공식

\text{분당 방울 수 (gtt/min)} = \frac{\text{주입할 총량(ml)} \times \text{드립 팩터(gtt/ml)}}{\text{주입 시간(분)}}


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📌 드립 팩터(Drip Factor) 종류

수액세트 종류 드립 팩터

성인용 표준세트 20 gtt/ml
수혈세트 15 gtt/ml
소아용 마이크로세트 60 gtt/ml



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✅ 예시 문제 ①

1,000ml 수액을 8시간에 주입하려고 할 때 (성인용 세트 20gtt/ml)

8시간 = 480분  
\Rightarrow \frac{1000 \times 20}{480} = \boxed{41.6} \approx \text{42 gtt/min}

👉 분당 약 42방울이 적정 속도입니다.


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✅ 예시 문제 ②

500ml를 3시간 동안 주입 (소아용 마이크로세트 60gtt/ml)

3시간 = 180분  
\Rightarrow \frac{500 \times 60}{180} = \boxed{166.6} \approx 167 gtt/min

👉 분당 167방울, 굉장히 빠르므로 마이크로세트에서만 가능.


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🧠 실무 꿀팁

드립 수 확인은 드립 챔버에서 1분간 직접 방울 수 세기로 확인.

수액 속도 빨라질수록 혈관염, 폐부종 주의 필요.

펌프 사용 시는 ml/hr 단위로 세팅, 드립 수 계산 안 함.



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필요하시면 수액 부작용 징후나 환자 관찰 포인트도 도와드릴게요!





롤러클램프가 열려 있는 경우


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🔹 1. 수액을 주입 중인 경우

환자에게 수액을 실제로 주입하고 있는 중이라면 롤러클램프는 열려 있어야 합니다.

이때는 유속 조절을 위해 적절한 위치에서 클램프가 조절되어 있습니다 (완전히 열려 있지 않을 수도 있음).



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🔹 2. 수액세트 프라이밍(공기 제거) 중일 때

수액세트를 환자에게 연결하기 전에, 튜브 안의 공기를 제거(프라이밍) 해야 합니다.

이때 롤러클램프를 열어서 수액이 흐르게 하여 공기를 밀어냅니다.



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🔹 3. 의도치 않게 열려 있는 경우 (주의 상황)

환자에게 아직 수액을 연결하지 않았는데도 롤러클램프가 열려 있다면,

튜브 밖으로 수액이 흐를 수 있어 오염 또는 낭비가 발생합니다.

공기 혼입 위험도 생깁니다.


특히 중력식 수액세트는 높이 차이로 인해 클램프가 열려 있으면 수액이 계속 떨어집니다.



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🔹 4. 펌프 사용 시

수액 펌프(Infusion pump)를 사용할 때는 롤러클램프를 열어 두는 것이 일반적입니다.

펌프가 자체적으로 유속을 조절하기 때문에 클램프를 닫아두면 펌프 작동이 안 됩니다.




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✅ 요약

상황 롤러클램프 상태

수액 주입 중 열려 있음 (유속 조절)
프라이밍 중 열려 있음
사용 전 실수 닫혀 있어야 함
펌프 사용 시 열려 있어야 함


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🔹 롤러클램프 관리 팁

✅ 1. 수액 세팅 전 항상 클램프 잠금 확인

수액세트를 수액백에 연결하기 전에 무조건 클램프를 닫아둡니다.

그래야 갑작스러운 수액 유출을 막을 수 있습니다.
👉 "세팅 전에 클램프 확인은 습관처럼!"



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✅ 2. 프라이밍(공기 빼기) 시 천천히 열기

클램프를 갑자기 확 열면 수액이 빠르게 떨어지며 넘치거나 튈 수 있습니다.

공기 방울 제거도 어렵고, 손에 닿아 멸균 상태를 해칠 수 있습니다.

👉 살짝 열어 천천히 공기를 빼는 게 포인트!



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✅ 3. 롤러 위치 정확히 조절

수액 속도를 맞추기 위해 롤러클램프를 조절할 때는
→ 손끝 감각을 이용해 한 방울 한 방울 흐름을 확인합니다.

**드립 수 관찰(1분당 방울 수)**과 연동해서 세팅하세요.
👉 "드립 수 계산은 필수!"



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✅ 4. 펌프 사용하는 경우엔 완전히 열기

인퓨전 펌프를 사용하는 경우, 롤러클램프는 완전히 열어야 펌프가 정확하게 작동합니다.

닫혀 있거나 중간쯤 열려 있으면 알람이 울리거나 주입 실패가 발생합니다.



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✅ 5. 수액 중단 시에는 즉시 잠금

수액을 일시적으로 중단하거나 중단 후 제거할 땐 반드시 롤러클램프를 잠급니다.

수액이 흘러나오면서 침대 시트가 젖거나, 바늘이 빠졌을 때 주변 오염 및 감염 위험이 생김